Serenoa repens compresse (Saw palmetto) utile per problemi tipicamente maschili

Referenze per approfondimenti
2012 Dec 12;12:CD001423. doi: 10.1002/14651858.CD001423.pub3. Serenoa repens for benign prostatic hyperplasia. Tacklind J1, Macdonald R, Rutks I, Stanke JU, Wilt TJ.

2000 Dec;3(4A):459-72. Phytotherapy for benign prostatic hyperplasia. Wilt TJ1, Ishani A, Rutks I, MacDonald R.

2014 Jul;28(7):949-55.Phytotherapy of benign prostatic hyperplasia. A minireview. Pagano E, Laudato M, Griffo M, Capasso R.

2011;86(3):284-9. doi: 10.1159/000322645. Epub 2011 Feb 8. Long-term efficacy of Serenoa repens treatment in patients with mild and moderate symptomatic benign prostatic hyperplasia. Sinescu I1, Geavlete P, Multescu R, Gangu C, Miclea F, Coman I, Ioiart I, Ambert V, Constantin T, Petrut B, Feciche B.

Avvertenze
si sconsiglia l’uso in donne in età fertile e in entrambi i sessi in età prepubere. Il prodotto va utilizzato nell’ambito di una dieta variata ed equilibrata seguendo uno stile di vita sano. Non eccedere le dosi giornaliere raccomandate. Tenere lontano dalla portata dei bambini al di sotto dei 3 anni.
Il prodotto è un integratore. I risultati ottenibili sono assolutamente soggettivi.
Altre informazioni sulle controindicazioni

Istruzioni
2 tavolette 2 volte al giorno (ognuna delle dosi contiene serenoa repens 320 mg, per un totale di 640mg al giorno)

Ingredienti
ogni compressa contiene estratto secco titolato di Serenoa repens frutti per mg 160
Titolo: 30% min. liposteroli 

Ciascuna compressa del nostro prodotto Serenoa Estratto Secco titolato contiene 160 mg di Serenoa Estratto Secco titolato al 30% di acidi grassi, cioè 48 mg di acidi grassi (principio attivo della Serenoa), infatti 160 mg x 30% = 48 mg.
Oltre ai 160 mg di Serenoa Estratto Secco titolato le nostre compresse contengono i normali eccipienti.

Tenore degli ingredienti caratterizzanti
Ingredienti	1 compressa	4 compresse (dose giornaliera)
Serenoa frutto E.S.	160 mg	640 mg
corrispondente a acidi grassi liberi	48 mg	192 mg

Informazioni generiche
Denominazione botanica: Serenoa repens (Bartram) Small, Sabal serrulata (Michaux) Nuttal ex Schultes, Serenoa serrulata Hook - fam. Palme (Arecacee)

Sinonimi: Sabal, Serenoa, Serenoa repens, Palmetto di Sabal, Palmetto della Florida 

Nomi stranieri: ingl. - Saw Palmetto, Sabal; sp. - Carata

La Serenoa è una palma nana che cresce spontanea nelle zone costiere a clima subtropicale dell'America settentrionale e del bacino Mediterraneo, in particolare nel Nord-Africa. Presenta foglie a forma di ventaglio e frutti tipo bacche grandi come le olive, di colore rosso-scuro.

COMPOSIZIONE della Serenoa repens:
- esteri metilici ed etilici di acidi grassi: beta-sitosterolo, stigmasterolo, campesterolo, lupeolo, cicloarterenolo, beta-sitosterolo 3-O-beta-D-glucoside
- alcoli saturi e insaturi a lunga catena: esacosanolo, 1-octacosanolo
- acidi grassi: ac. laurico, miristico, caprilico, caprico, palmitico, stearico, oleico, linoleico, linolenico
- carotenoidi
- flavonoidi: rutina, isoquercetina
- polisaccaridi

Lo sapevi che...
La moderna bibliografia indica la serenoa come aiuto nella caduta dei capelli e nella ipertrofia prostatica.

Ipetrofia
La prostata è una ghiandola dell'apparato genitale maschile che si trova nella pelvi al di sotto della vescica e circonda l'uretra, cioè il condotto che dalla vescica porta l'urina all'esterno. Il suo ruolo primario è quello di produrre una parte del liquido che viene espulso con l' eiaculazione e che contiene componenti fondamentali per la sopravvivenza e per la qualità degli spermatozoi. A causa della sua posizione, la prostata influisce sul modo di urinare e quindi ogni sua alterazione può portare a disturbi nella minzione.

La prostata può essere infatti sede di prostatiti, di ingrossamento benigno (ipertrofia prostatica benigna, I.P.B) oppure di tumori maligni.
La prostatite é un'infiammazione della prostata che si può presentare in forma acuta con forti dolori all'altezza del pube. Può essere causata dall'infezione di germi provenienti dalla vescica o dal canale urinario, da errate abitudini di vita come lo stress, l'abuso di alcol e di peperoncino o da alcune pratiche sportive.

Una vita sana ed equilibrata può mettere al riparo da molte patologie, tra cui anche quelle della prostata. La dieta deve essere variata, ricca di sostanze di origine vegetale e povera di grassi e cibi irritanti quali cibi piccanti, molto salati e affumicati.
La prostatite è spesso associata a diminuzione della qualità della vita perché ha un forte impatto sia fisico che psicologico.

La caduta dei capelli
I capelli sono una parte del nostro aspetto fisico alla quale diamo molta importanza.
A causa del verificarsi di vari fattori si ha a volte caduta eccessiva dei capelli, in taluni casi può persino presentarsi l'alopecia. L'alopecia maschile è detta anche alopecia ereditaria e si manifesta, di solito, dopo l'adolescenza. In questo periodo infatti, i bulbi capilliferi sono soggetti all'azione di un enzima che attiva il testosterone ma lo trasforma in un ormone (il diidrotestosterone ) dall'azione deleteria per i capelli.

Serenoa repens
L’impiego della Serenoa repens e delle sue proprietà viene studiato da molto tempo e sebbene non esista uno studio che definisca con certezza la sua reale utilità molti studi asseriscono che le proprietà dei principi attivi contenuti nelle serenoa sono date dalla sinergia di diversi meccanismi d’azione:

1) inibizione della 5-alfa-reduttasi, enzima implicato nella trasformazione del testosterone in diidrotestosterone, metabolita biologicamente attivo capace di stimolare la proliferazione cellulare, favorendo quindi l’ipertrofia del tessuto prostatico, e stimolare anche la formazione di forfora e sebo in eccesso sul cuoio capelluto, soffocando il bulbo capillifero che diventa sempre più atrofico (miniaturizzazione del capello) fino a cadere prematuramente;

2) antagonismo selettivo locale del legame tra diidrotestosterone e recettore per gli androgeni;

3) effetto antiestrogenico, dato da una forte diminuzione dei recettori per gli estrogeni, i quali pare potenzino l’azione ormonale nello svilippo dell’ipertrofia prostatica;

4) azione antiinfiammatoria e antiedemigena, dimostrata dalla ridotta permeabilità capillare indotta dall’istamina. Inoltre viene riportato di una ridotta ostruzione cervicoprostatica.

La Serenoa repens è un integratore alimentare, non è un farmaco e non ha proprietà curative ma l'integrazione quotidiana può risultare utile nella funzionalità della prostata, il drenaggio dei liquidi corporei e per le funzionalità delle vie urinarie.

Serenoa Repens per iperplasia prostatica benigna.

L’iperplasia prostatica benigna (IPB) è un ingrandimento non maligno della prostata che può causare irritazione ed ostruzione del tratto urinario inferiore. L’utilizzo farmacologico di piante ed erbe (fitoterapia), per il trattamento dei sintomi del tratto urinario inferiore associati alla IPB è in continua crescita. L’estratto di Serenoa Repens è uno dei rimedi più utilizzati.

Lo studio di questa analisi che riportiamo (PMID: 12137626) mira a valutare gli effetti della Serenoa Repens nel trattamento dei disturbi del tratto urinario inferiore in combinazione con la IPB.

Criteri di selezione.
Le analisi sono state considerate valide quando è stato possibile mettere a confronto gli effetti della somministrazione randomica, in uomini affetti da IPB, di preparazioni di Serenoa Repens (da sola o combinata con altre sostanza) con un placebo o altre medicine, e quando sono stati considerati esiti clinici come i sintomi urologici o gli esami urodinamici.

Raccolta dati e analisi
Le informazioni sui pazienti, gli interventi e i risultati sono stati estratti da almeno due diversi osservatori indipendenti, utilizzando una scheda standard. Il cambiamento dei valori nella scala dei sintomi urologici si è rivelato come il principale strumento di misurazione per comparare l’efficacia della Serenoa Repens con un placebo o con altri farmaci per il trattamento della IPB. In secondo luogo sono stati presi in considerazione i cambiamenti nei rilevamenti urodinamici e nelle nicturie.
Per quanto riguarda gli effetti collaterali, invece, sono stati riportati in casi in cui gli stessi si sono manifestati nei pazienti.

Risultati principali
In questo aggiornamento sono stati svolti 3 nuovi esperimenti che hanno coinvolto ulteriori 280 uomini affetti da IPB (7,8%); in totale si tratta di 21 esperimenti randomizzati che hanno incluso 3139 uomini per una durata compresa tra le 4 e le 48 settimane. 18 esperimenti sono stati eseguiti con una procedura doppio cieco e l’occultamento della distribuzione del trattamento è stata valutata adeguata i 11 casi. In confronto al placebo, la Serenoa Repens ha presentato un miglioramento nella misurazione del flusso e dei sintomi urinari. La differenza media ponderata (WMD) per i sintomi urinari era di -1.41 punti (range di scala 0-19), (95% CI = -2.52, -0.30 in uno studio), mentre la WMD per la nicturia risultava pari a -0.76 per notte (95%CI = -1.22, -0.32 in 10 studi). La WMD per il picco di flusso di urina era di 1.86 ml/sec (95%CI = 0.60, 3.12 in 9 studi).

Nella comparazione con la finasteride, la Serenoa Repens ha prodotto miglioramenti molto simili per quanto riguarda i sintomi legati alla minzione: per il picco di flusso di urina la WMD era di -0.74 ml/sec, 95%CI = -1.66, 0.18 in 2 studi).  Effetti indesiderati dovuti all’azione della Serenoa Repens sono risultati essere leggeri e infrequenti.

Conclusioni
Le prove riportate dai test suggeriscono che la Serenoa Repens permette un miglioramento dei sintomi urinari e del flusso di urina in una intensità che va da lieve a moderata. I benefici che apporta possono essere considerati simili a quelli della finasteride, ma con molti meno effetti indesiderati. L’efficacia, la sicurezza e la capacità di prevenire eventuali complicazioni della IPB per il lungo termine non sono conosciute.